حقایق روشن در آسیب های زانو

در اینجا برخی از نکات کلیدی در مورد آسیب های زانو بیان می شود.

تخمین زده شده هست که از سال ۱۹۹۹ تا ۲۰۰۸ تعداد ۶۶۶۴۳۲۴ نفر در اثر صدمات زانو به بخش اورژانس مراجعه نمودند که این تعداد برابر با ۲٫۲۹ آسیب زانو در هر ۱۰۰۰ نفر هست.

افراد با ۱۵ تا ۲۴ سال سن بالاترین تعداد آسیب را داشته اند.

شرکت در فعالیتهای ورزشی و تفریحی عوامل خطر مصدومیت در زانو هستند.

بالا و پایین رفتن از پله، نردبان و زمین نوش جان کردن، آسیب های پایدار زانو  و خارج از ورزش هستند.

انتظار می رود شیوع آسیب دیدگی زانو در افراد بزرگسال رو به افزایش باشد.

آسیب دیدگی زانو در۶۰ درصد از جراحی های مربوط به ورزش های دبیرستانی محاسبه شده هست و در میان هر دو جنس و در تمام گروه های سنی رخ می دهد.

نقطه ای که در آن دو یا چند استخوان به هم متصل هست یک مفصل نامیده می شود.

رباط صلیبی به این علت که یک صلیب در وسط زانو تشکیل می دهند به این اسم گفته می شوند.

ورزشکاران زن شرکت کننده در بسکتبال و فوتبال به احتمال زیاد ۲ – ۸ برابر بیشتر دچار آسیب رباط صلیبی قدامی (ACL) در مقایسه با ورزشکاران مرد می شوند.

ورزشکارانی که از آسیب ACL رنج برده اند در معرض خطر ابتلا به آرتریت در مراحل بعدی زندگی هستند.

یک ضربه مستقیم به زانو یک آسیب جدی هست و نیاز به توجه فوری پزشکی دارد.

آناتومی زانو

زانو مفصل لولایی هست که مسئول تحمل وزن و حرکت هست این مفصل شامل استخوان ها، منیسک، رباط ها و تاندون ها می باشد.

استخوان

استخوان فمور (استخوان ران)، درشت نی (استخوان پا) و پاتلا (کشکک) استخوان زانو را تشکیل می دهند.

منیسک

منیسک گاهی اوقات به اسم غضروف گفته می شود و زانو دو منیسک میانی (درونی) و جانبی (خارجی) دارد این دیسک های هلالی شکل به عنوان یک ضربه گیر در بین استخوان زانو عمل می کنند و بدون مالش به یکدیگر حرکت می کنند.

رباط

رباط مانند طناب قوی برای اتصال استخوان به سایر استخوان ها عمل می کند زانو دارای چهار رباط ACL (رباط صلیبی قدامی)،PCL  (رباط صلیبی خلفی) MCL (رباط جانبی داخلی) و LCL (رباط جانبی خارجی)

تاندون

این باند از بافت سختی هست که عضلات را به استخوان اتصال و سبب ثبات می شود.

عضلات

اگر چه آنها از لحاظ فنی بخشی از مفصل زانو نیستند ولی همسترینگ به همان اندازه مهم و چهار سر ران ماهیچه هایی هستند که سبب تقویت پا و به انعطاف پذیری مفصل زانو کمک می کنند.

آسیب های شایع زانو

آسیب زانو اغلب در طول فعالیت های ورزشی و افتادن رخ می دهد درد و تورم، مشکل در تحمل وزن و بی ثباتی علائم شایع در زانوی آسیب دیده می باشد.

در ورزشکاران، شایع ترین صدمات حاد پیچ خوردگی ACL و MCL هست پیچ خوردگی کشش و یا پاره شدن یک رباط هست.

رگ به رگ شدن و کشش

رگ به رگ شدن و کشش آسیب های وارده به رباط می باشند ACL رباطی هست که اغلب مجروح می شود.

این آسیب معمولاً در ورزش هایی مانند فوتبال و بسکتبال که در آن زانو ممکن هست یک پیچش ناگهانی، یک تغییر دادن سریع در جهت و یا با یک فرود نادرست در پرش اتفاق می افتد.

اغلب با یک ضربه محکم و ناگهانی تورم ایجاد شده و سبب حساسیت به لمس در امتداد خط مفاصل و درد با راه رفتن می شود.

پارگی منیسک

پارگی منیسک به طور کلی در اثر تاب نوش جان کردن زانو در ورزش، چرخیدن روی پاشنه و برخورد افراد با یکدیگر اتفاق می افتد.

حتی با افزایش سن منیسک تضعیف شده و با یک فعالیت عادی ساده نیز ممکن هست پاره شود.

علائم پارگی معمولاً درد، سفتی، تورم، قفل کردن و کاهش دامنه حرکت هست.

شکستگی

شکستگی اغلب توسط تروما مانند افتادن، تصادف با وسیله نقلیه و تماس های مرتبط با ورزش ها ایجاد می شود. شایع ترین استخوان در اطراف زانو که شکسته می شود استخوان کشکک می باشد.

استفاده بیش از حد از زانو

شایع ترین آسیب استفاده بیش از حد از زانو و یا سندرم درد پاتلوفمورال (PFPS) هست زانوی دوندگان یک بیماری دردناک هست که در دوندگان و دوچرخه سواران شایع هست.

درد در پشت یا اطراف کپسول زانو تجربه می شود و می تواند به ران یا ساق پا سفر کند دردی هست که با فعالیت بدتر و با استراحت برطرف می شود.

درمان و توانبخشی برای آسیب های زانو

همه آسیب های زانو باید به موقع توسط یک پزشک ارزیابی شود.

به منظور تشخیص درست نوع آسیب، نیاز به یک شرح دقیق از شرایط درگیری دارد:

فعالیت های خاص در زمان آسیب چه بوده هست؟

آیا وزن زانو قابل تحمل هست؟

آیا یک نیروی خارجی وجود دارد؟

آیا درد وجود دارد؟

موقعیت زانو چگونه هست ؟

آیا یک پارگی و یا ضربه محکم و ناگهانی وجود داشته هست؟

آیا زانو بی ثبات به نظر می رسد؟

تورم فوری یا تاخیری وجود داشته هست؟

آیا توانایی تحمل وزن وجود دارد؟

آیا سابقه آسیب قبلی به زانو وجود دارد؟

درمان اولیه آسیب های شایع زانو شامل استراحت، یخ، بالا بردن و استفاده از داروهای ضد درد بدون نسخه مانند ایبوپروفن هست.

همچنین شروع ورزش های تقویتی و تمرینات کششی ۲۴ – ۴۸ ساعت پس از صدمات جزئی مهم هست و توصیه های یک پزشک را انجام دهید باید بازگشت تدریجی به فعالیت های عادی وجود داشته باشد در برخی از موارد، مانند پارگی ACL، عمل جراحی آرتروسکوپی برای تعمیر آسیب لازم هست.

علاوه بر این، بیحرکتی کوتاه مدت و عدم تحمل وزن ممکن هست برای شفای مناسب لازم باشد عصا ممکن هست برای مدت زمان محدود برای جلوگیری از آسیب های اضافی توصیه شود.

فیزیوتراپی که اغلب برای کمک به بازیابی یک شخص به محدوده حرکت بدون درد می باشد عامل مهم در درمان شامل ادامه برنامه ورزش در خانه هست بدون توانبخشی کافی، یک فرد تمایل به انجام فعالیت با زانوی آسیب دیده را ندارد هدف از درمان بازگرداندن ثبات، قدرت و تحرک هست.

پیشگیری از آسیب های زانو

راهنمایی های زیر ممکن هست به جلوگیری از آسیب های شایع زانو کمک کند.

با کشش آرام قبل و بعد از ورزش از آسیب زانو می توان جلوگیری کرد.

با راه رفتن و کشش به آرامی قبل و بعد از بازی های ورزشی پاهای خود را گرم کنید.

ماهیچه های پا را با استفاده از پله، دوچرخه پایی ثابت، یا کار کردن با وزنه، قوی نگه دارید.

از تغییر دادن ناگهانی در ورزش های شدتی اجتناب نمایید

کفش های فرسوده را جایگزین کنید. و کفش های مناسب را انتخاب کنید و کشش درست انجام دهید.

برای جلوگیری از فشار بر زانو وزن سالم را حفظ کنید.

همیشه یک لباس مناسب ورزش بپوشید.

و از نگهدارنده زانو برای جلوگیری از زخمی شدن استفاده کنید.

زانو یک مفصل تحمل وزن پیچیده هست که برای تحرک ضروری هست و مستعد ابتلا به آسیب هست. بیشترین آسیبهای رایج زانو شامل کشیدگی، دررفتگی، پارگی، استفاده بیش از حد و شکستگی هست.

قوی نگه داشتن ماهیچه های پا و تمرین پیشگیری از آسیب دیدگی به داشتن زانو سالم در سراسر طول عمر کمک می کند.

با توجه به مطالعه منتشر شده در مجله جدید JAMA ، طب سوزنی چه نوع سنتی و یا به صورت لیزری مدرن کاهش قابل توجهی در درد مزمن زانو و یا بهبود در عملکرد زانو ارائه نمی دهد.