اگر در باردار شدن مشکل دارید، پزشک به شما کمک می‌کند تا دلیل آن را بفهمید و برای یافتن درمان به شما کمک می‌کند. در این مقاله متوجه می‌شوید که برای درمان نازایی بانوان چه باید کرد.

در این مقاله می‌خوانید:

• چه عواملی باعث ناباروری بانوان می‌شود؟
• آزمایش‌هایی برای تشخیص ناباروری در بانوان
• برای درمان نازایی بانوان چه باید کرد؟

چه عواملی باعث ناباروری بانوان می‌شود؟
مواردی وجود دارد که ممکن است شما را از باردار شدن، باز دارد:

۱- صدمه به لوله‌های رحمی
لوله‌های رحمی، تخمکی را که در تخمدان‌های شما تولید می‌شود، به رحم یعنی جایی که جنین در آن رشد خواهد کرد، منتقل می‌کنند.
لوله‌های رحمی پس از عفونت لگن، آندومتریوز و جراحی لگن می‌توانند آسیب ببینند. نتیجه این است که از رسیدن اسپرم به رحم جلوگیری می‌شود.

بیشتر بخوانید: ارتباط آندومتریوز و ناباروری چیست؟

تخمک و اسپرم در لوله‌های رحمی قرار می‌گیرند و سپس به سمت پایین رحم حرکت می‌کنند تا کاشته شوند.

۲- مشکلات هورمونی
ممکن است به این دلیل باردار نشوید که بدن شما تغییرات معمول هورمونی را که منجر به آزاد شدن تخمک از تخمدان و ضخیم شدن پوشش رحم می‌شود، تجربه نمی‌کند.

۳- مشکلات دهانه رحم
برخی از خانم‌ها به برخی از انواع بیماری مبتلا هستند که از عبور اسپرم از کانال دهانه رحم جلوگیری می‌کند.

ممکن است پولیپ و فیبروم داشته باشید که در باردار شدن تداخل ایجاد می‌کند. وقتی سلول‌های زیادی در آندومتر، پوشش داخلی رحم رشد کنند، پولیپ رحم منشعب می‌شود.

۴- مشکل رحم
ممکن است پولیپ و فیبروم داشته باشید که در باردار شدن تداخل ایجاد می‌کند. وقتی سلول‌های زیادی در آندومتر، پوشش داخلی رحم رشد کنند، پولیپ رحم منشعب می‌شود.
فیبروم در دیواره رحم رشد می‌کند. سایر ناهنجاری‌های رحم نیز می‌تواند در بارداری شما تداخل ایجاد کند.

۵- ناباروری غیرقابل توضیح
در حدود ۲۰درصد زوج هایی که دارای مشکلات ناباروری هستند، هرگز دلایل دقیق آن مشخص نمی‌شود.

آزمایش‌هایی برای تشخیص ناباروری در بانوان
پزشک ممکن است چندین آزمایش از جمله آزمایش خون را برای بررسی سطح هورمون‌ها و نمونه‌برداری از آندومتر برای بررسی پوشش رحم شما تجویز کند.

• هیستروسالپلنگوگرافی (HSG)
  این روش، سونوگرافی، یا اشعه ایکس از اندام‌های تولید مثل شما را شامل می‌شود.
  پزشک رنگ را به دهانه رحم شما تزریق می‌کند که از طریق لوله‌های رحمی به سمت بالا می‌رود.
  با استفاده از این روش، پزشک می‌تواند متوجه شود که لوله‌های رحمی مسدود شده‌اند، یا نه.
داشتن تکرر ادرار، یعنی باردارم؟
• لاپاراسکوپی
  پزشک یک لاپاراسکوپ (لوله باریک مجهز به یک دوربین کوچک) را از طریق یک برش کوچک نزدیک به شکم شما قرار می‌دهد.
  با این کار قسمت بیرونی رحم، تخمدان‌ها و لوله‌های رحمی شما قابل دیدن می‌شود و پزشک می‌تواند رشد غیر طبیعی را بررسی کنند.
  پزشک همچنین می‌تواند بفهمد که لوله‌های رحمی مسدود شده‌اند، یا نه.

برای درمان نازایی بانوان چه باید کرد؟
درمان‌هایی که برای درمان نازایی بانوان وجود دارد، شامل این موارد است:

۱- لاپاراسکوپی
اگر شما به مشکلات لوله‌های رحمی یا لگن مبتلا شده باشید، یک گزینه این است که برای بازسازی اندام‌های تولید مثل خود، جراحی انجام دهید.
پزشک برای خلاص شدن از بافت اسکار، درمان آندومتریوز، باز شدن لوله‌های مسدود شده، یا از بین بردن کیست تخمدان، (کیسه‌های پر از مایع است که می‌تواند در تخمدان‌ها تشکیل شود)، یک لاپاراسکوپ را از طریق برش، نزدیک ناف شما قرار می‌دهد.

۲- هیستروسکوپی
در این روش، پزشک از طریق دهانه رحم، یک هیستروسکوپ را درون رحم شما قرار می‌دهد. این ماده برای از بین بردن پولیپ و تومورهای فیبروئید، تقسیم بافت اسکار و باز کردن لوله‌های مسدود شده، کاربرد دارد.

۳- دارو
در صورت وجود مشکلات تخمک‌گذاری، ممکن است داروهایی مانند کلومیفن سیترات (کلومید، سروفن)، گنادوتروپین‌ها (مانند گونال-اف، فولیستیم، هومگان و پرگنیل) یا لتروزول برای شما تجویز شود.
در صورت عدم کارکرد کلومید یا سروفن، گنادوتروپین‌ها می‌توانند باعث تخمک‌گذاری شوند.
این داروها همچنین با آزاد کردن تخمک‌های متعدد در تخمدان‌ها می‌توانند به بارداری شما کمک کنند.
خوب است بدانید که به طور معمول، هر ماه فقط یک تخمک آزاد می‌شود.
اگر دچار ناباروری غیرقابل توجیه هستید، یا سایر روش‌های درمانی به شما در باردار شدن کمک نکرده‌اند، ممکن است پزشک مصرف گونادوتروپین را تجویز کند.
متفورمین (گلوکوفاژ) نوع دیگری از دارو است که در صورت داشتن مقاومت به انسولین یا PCOS (سندرم تخمدان پلی‌کیستیک) می‌تواند به تخمک‌گذاری طبیعی شما کمک کند.

۴- تلقیح داخل رحمی
در این روش، مایع منی توسط پزشک و هنگام تخمک‌گذاری، درون رحم شما قرار می‌گیرد.
این کار، گاهی اوقات در حالی که شما دارو مصرف می‌کنید، انجام می‌شود.

۵- لقاح آزمایشگاهی (IVF)
در این روش، پزشک جنین‌هایی را درون رحم شما قرار می‌دهد که در آزمایشگاه، لقاح یافته‌اند.
شما گنادوتروپین‌هایی دریافت می‌کنید که رشد بیش از یک تخمک را تحریک می‌کنند.
هنگامی که تخمک‌ها بالغ می‌شوند، پزشک از اولتراسوند برای هدایت آن‌ها استفاده می‌کند و تخمک‌ها با سوزن جمع‌آوری می‌شوند.
سپس اسپرم جمع‌شده، به تخمک‌های موجود در ظرف اضافه می‌شود. 
چندین روز بعد، جنین‌ها (یا تخمک‌های لقاح‌یافته) با دستگاهی به اسم کوچک «کاتتر تلقیح داخل رحمی» درون رحم شما قرار می‌گیرند.

بیشتر بخوانید: بانوان سوئدی با آی وی اف بچه‌دار می‌شوند

اگر شما و همسرتان موافق باشید، جنین‌های اضافی را می‌توان فریز و ذخیره کرد تا بعدا استفاده شود.

۶- ICSI (تزریق اسپرم داخل سیتوپلاسمی)
در این روش، پزشک اسپرم را مستقیما درون تخمک داخل ظرف تزریق می‌کند، سپس آن را در رحم شما قرار می‌دهد.

۷- GIFT (انتقال لوله درون فالوپی گامت) و ZIFT (انتقال داخل فالوپی زیگوت)
این روش‌ها هم مانند IVF، شامل بازیابی تخمک، ترکیب آن با اسپرم در آزمایشگاه و سپس انتقال آن به رحم شما است.
در ZIFT، پزشک ظرف ۲۴ ساعت تخمک‌های بارور شده را (در این مرحله zygotes نامیده می‌شود) درون لوله‌های رحمی قرار می‌دهد.
در GIFT، اسپرم و تخمک‌ها قبل از اینکه پزشک آن‌ها را به رحم شما وارد کند، با هم مخلوط می‌شوند.

بیشتر بخوانید: چگونه آی وی اف موفق داشته باشیم؟

۸- اهدای تخمک
اگر تخمدان‌هایی دارید که درست کار نمی‌کنند، اما رحمی طبیعی و سالم دارید، این روش می‌تواند به شما کمک کند.
اهدای تخمک، شامل برداشتن تخمک از تخمدان اهداکننده‌ای است که داروهای باروری مصرف کرده است.
پس از لقاح آزمایشگاهی، پزشک تخمک‌های لقاح‌یافته را به رحم شما منتقل می‌کند.

بیشتر بخوانید: درمان با روش اهدای تخمک

اگر دچار مشکلات ناباروری هستید، یا درباره بارداری سئوالی دارید، متخصصان بانوان و زایمان کلینیک پورتال یک می‌توانند به شما کمک کنند.